陜西省西安市灞橋區(qū)：以黨建助力居家養(yǎng)老服務(wù)

今年以來，灞橋區(qū)圍繞“老有所養(yǎng)，老有所樂”養(yǎng)老主題，緊緊抓住“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”改革試點(diǎn)機(jī)遇，按照政府主導(dǎo)支持、社區(qū)積極參與、居家養(yǎng)老為主、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔的模式開展居家養(yǎng)老工作，以社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心為平臺，通過“黨建＋居家養(yǎng)老服務(wù)”為居民提供各類養(yǎng)老服務(wù)，形成不離家、不離院、不離伴的居家養(yǎng)老新模式，把貼心和歡樂帶給轄區(qū)每一位老人。

在推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)的過程中，除了高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，實(shí)現(xiàn)社區(qū)全覆蓋之外，更注重做好長效服務(wù)，把貼心和歡樂帶給每一位老人。其中，將黨建與養(yǎng)老工作有機(jī)結(jié)合，以黨建助力居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，發(fā)揮黨員志愿者的作用，為居民提供貼心服務(wù)，取得了不錯(cuò)的成效。

一、背景

一是社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)需求的擴(kuò)大需要我們不斷探索多元化養(yǎng)老模式。當(dāng)前，依據(jù)老年人的居住場所和養(yǎng)老服務(wù)資金來源不同，我國的養(yǎng)老模式可劃分為：家庭養(yǎng)老、社會化養(yǎng)老（家政養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老）。家庭養(yǎng)老是我國最具人情味和最富生命力傳承意義的養(yǎng)老方式。長期以來，我國實(shí)行以家庭養(yǎng)老為主的養(yǎng)老模式，但隨著獨(dú)生子女計(jì)劃生育國策的實(shí)施生效、經(jīng)濟(jì)社會的轉(zhuǎn)型以及養(yǎng)老服務(wù)需求的擴(kuò)大，家庭養(yǎng)老的功能正在弱化，青壯年外出上學(xué)、就業(yè)、經(jīng)商以及異城居住，造成大量家庭“空巢”。

二是全面深化改革尤其是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”改革需要黨建為居家養(yǎng)老服務(wù)注入新動力。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合既要養(yǎng)又要醫(yī)，還得要管，居家養(yǎng)老以社區(qū)為依托，通過“黨建+居家養(yǎng)老服務(wù)”的新模式,為居民提供各類養(yǎng)老服務(wù)，根據(jù)老年人的身體狀況，開展不同的保健和文娛體育活動，開展一些有益于老年身心健康的活動，增強(qiáng)老年人的抵抗力，使老年人心情愉悅，感受到大家庭的溫暖。

三是居家養(yǎng)老模式最受青睞也最可行的特點(diǎn)需要基層黨組織與時(shí)俱進(jìn)創(chuàng)新工作思路。居家養(yǎng)老是指以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以專業(yè)化服務(wù)為依靠，為居住在家的老年人提供生活照料、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉和解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會化養(yǎng)老服務(wù)模式，其重點(diǎn)是解決社區(qū)中體弱多病、高齡老人、空巢老人家庭的后顧之憂。根據(jù)現(xiàn)在老年人的比例，社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位嚴(yán)重不足，并且絕大多數(shù)老人不愿意在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，原因是：一方面機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與中國傳統(tǒng)觀念相背離；另一方面養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員少，素質(zhì)較低，服務(wù)水平不高。因此，發(fā)展以社區(qū)為依托的居家養(yǎng)老模式成為替代或補(bǔ)充家庭養(yǎng)老最受歡迎、最可行的養(yǎng)老模式。

四是轄區(qū)老齡化程度較高居家養(yǎng)老需求迫切的實(shí)際需要基層黨組織創(chuàng)造性地開展工作。灞橋轄區(qū)老齡人口基數(shù)龐大，老齡化程度較高，養(yǎng)老服務(wù)需求日益增加；老舊社區(qū)多，缺乏老年服務(wù)設(shè)施建設(shè)預(yù)留用地或用房，各種老年服務(wù)設(shè)施建設(shè)相對落后，無法滿足老年人的生活?yuàn)蕵沸枨螅焕夏耆嘶顒蛹白岳砟芰χ鸩綔p退，而年輕人或居住在外、或工作在外，對老年人的日常照顧相對缺乏，從而使得老年人對各類居家養(yǎng)老服務(wù)的需求日益迫切。

二、主要做法

舉措一：持續(xù)推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)的規(guī)范化和制度化

（1）規(guī)范組織架構(gòu)。從最初的老年餐桌，逐步發(fā)展為后來的養(yǎng)老服務(wù)站，再到目前的居家養(yǎng)老服務(wù)中心，為進(jìn)一步統(tǒng)一思想認(rèn)識，更好地做實(shí)做優(yōu)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，我區(qū)現(xiàn)有居家養(yǎng)老服務(wù)中心均成立了居家養(yǎng)老工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了職責(zé)分工，具體負(fù)責(zé)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的工作指導(dǎo)和日常管理。

（2）健全管理制度。居家養(yǎng)老服務(wù)中心在服務(wù)工作展開前，進(jìn)行深入調(diào)查摸底，詳實(shí)掌握社區(qū)老年人基本情況的基礎(chǔ)上，按老年人年齡結(jié)構(gòu)、身體狀況、居住情況、經(jīng)濟(jì)情況、養(yǎng)老需求等情況進(jìn)行了分類建檔，制定了社區(qū)居家養(yǎng)老實(shí)施方案，完善了老年人管理、服務(wù)人員管理、餐廳管理等制度，確定了以開展生活照料、日間托管、醫(yī)療康復(fù)護(hù)理、餐飲服務(wù)、文化娛樂、精神心理撫慰、保健衛(wèi)生、家政服務(wù)等為主要內(nèi)容的居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，促進(jìn)居家養(yǎng)老工作有序運(yùn)作。

（3）完善硬件設(shè)施。居家養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)有餐廳、廚房、管理室、預(yù)約登記室、多功能活動室、休息室、會議棋牌室、圖書室和室外健身廣場、健身器材等，不斷完善硬件配套設(shè)施，提升居家養(yǎng)老場所服務(wù)環(huán)境。

舉措二：整合各方能量創(chuàng)新搭建起居家養(yǎng)老服務(wù)的嶄新平臺

（4）依托居養(yǎng)中心。加快以社區(qū)為依托的居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，充分發(fā)揮黨建引領(lǐng)功能，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)功能多樣化，讓服務(wù)更貼心。多方聯(lián)動，加強(qiáng)保障，基層黨組織書記積極帶頭、黨員干部踴躍參與服務(wù)活動，了解社情民意、鍛煉黨性、提高工作水平和服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)通過召開座談會、講黨課、抄黨章和研讀黨建讀物等形式，加強(qiáng)黨員的互動交流，達(dá)到談思想、講信念、增感情、固基石、優(yōu)服務(wù)的作用。

（5）凝聚志愿力量。成立志愿服務(wù)隊(duì)，在抓好現(xiàn)有懂老人心理學(xué)、懂老人膳食烹飪等專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)時(shí)，居家養(yǎng)老服務(wù)中心還建立健全了多支志愿服務(wù)隊(duì)，整合了居家養(yǎng)老服務(wù)站工作力量，促進(jìn)了服務(wù)站工作有序開展。比如，社區(qū)黨員志愿者服務(wù)隊(duì)讓黨員志愿者與老人開展結(jié)對幫扶，每逢節(jié)假日到老人家里進(jìn)行生活料理、精神慰籍、法律咨詢、康復(fù)理療等服務(wù)，幫助老人解決生活、就醫(yī)、心理等方面的問題；文娛活動志愿服務(wù)隊(duì)組織協(xié)調(diào)周邊多個(gè)小區(qū)的圖書室、棋牌活動室、健身器材、文化健身廣場向全社區(qū)居民免費(fèi)開放，并成立了中老年舞蹈隊(duì)、健身操隊(duì)、合唱隊(duì)、秧歌隊(duì)、樂隊(duì)、鑼鼓隊(duì)，書法協(xié)會、攝影協(xié)會等；醫(yī)療保健服務(wù)隊(duì)充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)務(wù)人員等現(xiàn)有便利條件，為60歲以上的老年人建立了健康檔案。

（6）營造安享氛圍。居家養(yǎng)老服務(wù)中心積極為老人開展了心理咨詢、家庭矛盾調(diào)解等工作，為老人家庭和諧、尊老愛老起到了積極促進(jìn)作用。還通過舉辦棋牌比賽、乒乓球比賽、中老年人歌詠比賽、書法及手工藝作品展等活動，組織老年人春節(jié)“社火”表演，“三八婦女節(jié)”和“九九重陽節(jié)”文體活動，豐富老年人的精神文化生活。老年人還自發(fā)成立老年伙食監(jiān)督委員會，通過自身努力營造豐富舒適的養(yǎng)老氛圍和溫馨恬靜的休養(yǎng)環(huán)境。

舉措三：拓展多樣化服務(wù)內(nèi)容全方位多層次滿足老人需求

（7）餐飲服務(wù)：居家養(yǎng)老服務(wù)中心制定每周食譜，只向有需求的老年人收取成本費(fèi)，每日供應(yīng)飲食，為老年人提供粗細(xì)搭配、營養(yǎng)均衡、不重樣的家常飯菜，讓老年人吃得放心舒心安心，有效解決了社區(qū)內(nèi)各類老年人的餐飲需求，同時(shí)也極大地免除了老年人子女的后顧之憂。

（8）家政服務(wù)：主要服務(wù)對象為空巢老人、高齡老人、特困老人，為行動不便、缺乏生活照料的獨(dú)居老人每月提供送時(shí)服務(wù)和生活照料，提供送餐、買菜、理發(fā)、購物、拆洗、打掃衛(wèi)生等貼心服務(wù)，當(dāng)好老人的小棉襖。

（9）保健服務(wù)：針對社區(qū)老年群體患慢性病、常見病多等問題，社區(qū)黨組織多方挖掘醫(yī)務(wù)工作者加入到志愿者隊(duì)伍中，成為居民身邊的健康顧問。為入托老人建立健康檔案，并進(jìn)行動態(tài)記錄，志愿者們經(jīng)常隨身攜帶聽診器、血壓儀和一些急救藥品，為轄區(qū)內(nèi)患慢性病老年群體，提供健康保健服務(wù)，囑咐老人用藥、飲食等注意事項(xiàng)，為行動不便的老人提供上門測量血壓和免費(fèi)查體服務(wù)，同時(shí)還設(shè)有24小時(shí)疾病救助電話，全方位做優(yōu)保健服務(wù)，當(dāng)好老人的健康顧問。

（10）精神慰籍：居家養(yǎng)老服務(wù)中心開設(shè)有心理咨詢室，由專業(yè)咨詢師為老人答疑解惑，提供精神慰藉，當(dāng)好老人的開心果。老年人生活條件不錯(cuò)，兒女不在身邊，獨(dú)居在家不免感到寂寥，往往有心事沒地方講，悲傷時(shí)只能一個(gè)人流眼淚，現(xiàn)在就可以到咨詢室里和咨詢師交流，排解心中的憂慮。此外黨員志愿者也會定期上門看望老人，陪老人聊天，給老人以心理慰藉，減少他們的孤獨(dú)感，通過志愿者的陪伴讓老人們變得開朗、自信，生活更有樂趣。

（11）文娛活動：根據(jù)老人的興趣愛好，成立了老年合唱團(tuán)、小合唱團(tuán)、武術(shù)隊(duì)、中老年舞蹈隊(duì)、老年大課堂、故事會、書法組等，豐富老年人的精神文化生活。

三、取得成效

1.增強(qiáng)了宗旨意識。居家養(yǎng)老服務(wù)中心的運(yùn)營，有效解決了社區(qū)內(nèi)各類老年人的餐飲需求，為老年人提供了健康、廉價(jià)的餐飲服務(wù)，深受社區(qū)老年人及家屬的歡迎。在為民干實(shí)事、辦好事、解難事的過程中，黨員也進(jìn)一步增強(qiáng)了宗旨意識，密切了黨群關(guān)系，樹立了良好的黨員形象。

2.推動了區(qū)域化黨建。在居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)和黨建工作同步開展的過程中，社區(qū)的黨員、群眾，都有了更為直觀、具體的感受，更為全面深入地認(rèn)識到區(qū)域化黨建的實(shí)質(zhì)內(nèi)涵。區(qū)域化黨建并不是簡單的將共建組織的黨員集中組織幾場活動，開幾次會就算完成任務(wù)了，而是要將黨建提升到更好地服務(wù)廣大黨員群眾，促進(jìn)轄區(qū)城市化發(fā)展的高度上來，實(shí)現(xiàn)民心在基層聚集、資源在基層整合、問題在基層解決、服務(wù)在基層拓展。

3.助推大黨建工作格局。在助力居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)工作的過程中，基層黨支部既充分發(fā)揮自身優(yōu)勢特長推動了轄區(qū)黨建工作的發(fā)展，提升了基層黨組織的核心領(lǐng)導(dǎo)能力，同時(shí)也加強(qiáng)了與各級黨組織的橫向聯(lián)合、多方聯(lián)動，促進(jìn)了黨建資源的共建共享共用共優(yōu)，有力推動了構(gòu)建大黨建工作格局形成。

四、幾點(diǎn)啟示

一是永遠(yuǎn)跟黨走，更好地發(fā)揮出居家養(yǎng)老服務(wù)中心的作用。居家養(yǎng)老服務(wù)中心平臺建成后，如何最大限度地發(fā)揮出它的作用，不斷提高居家養(yǎng)老服務(wù)中心服務(wù)社區(qū)老年人的服務(wù)水平，是我們居家養(yǎng)老工作下一步的重點(diǎn)。在以黨建助力居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，不斷提升居家養(yǎng)老服務(wù)水平上，積極探索有效途徑，切實(shí)為社區(qū)居民提供更貼心更具多樣性的養(yǎng)老服務(wù)。

二是堅(jiān)持自力更生，大力挖掘社區(qū)內(nèi)部各類資源。掌握社區(qū)全部老年人基本情況，擬由社區(qū)黨員自發(fā)組建各類興趣小組，在有特長老年人的大力倡導(dǎo)和積極組織下，定期或不定期地開展文娛活動，使越來越多的社區(qū)老人加入其中，在不斷豐富自身老年生活的同時(shí)，也為居家養(yǎng)老服務(wù)中心的老人和社區(qū)其他老年居民帶去熱鬧和歡樂。

三是與時(shí)俱進(jìn)，巧借傳統(tǒng)節(jié)日傳承文化資源。每當(dāng)春節(jié)、端午節(jié)、重陽節(jié)等傳統(tǒng)佳節(jié)來臨時(shí)，由社區(qū)黨支部牽頭組織各種慶祝活動，為老年人帶去節(jié)日的祝福。還可以通過老人過集體生日、金婚夫妻重陽節(jié)舉辦慶祝儀式等活動進(jìn)一步豐富社區(qū)老人的精神生活。

四是因地制宜，最大限度盤活地域資源優(yōu)勢。一方面鼓勵(lì)社區(qū)的黨員志愿者積極開展“一對一”的幫困活動，經(jīng)常性地到社區(qū)困難、殘疾老人家中，幫他們做家務(wù)，陪他們聊天，為他們送去物質(zhì)上的幫助和精神上的慰藉。另一方面積極聯(lián)系轄區(qū)單位的黨組織，借助外部力量為老人服務(wù)，比如，到社區(qū)開展健康科普講座、為社區(qū)老年人提供免費(fèi)義診服務(wù)。此外，學(xué)生也是社區(qū)服務(wù)志愿者的群體之一，定期到居家養(yǎng)老服務(wù)中心，跟老人們聊天談心，為老人們讀報(bào)紙，陪伴老人度過充實(shí)、快樂的一天。

五是精益求精，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)提升居家養(yǎng)老服務(wù)水平。充分總結(jié)以黨建助力居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，為居民提供貼心服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)，并結(jié)合基層黨建“黨建+”工作的落實(shí)，積極推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)能力和服務(wù)水平。